前列腺增生所致的尿失禁有两类,分别为急迫性尿失禁和充盈性尿失禁。前列腺增生导致尿急症状加重,膀胱逼尿肌不稳定或出现无抑制性收缩时可出现急迫性尿失禁。
在前列腺增生的后期,由于前列腺的不断增大,长期排尿困难导致残余尿量逐渐增多形成慢性尿潴留并反流造成双侧肾积水,过度膨胀的膀胱就可以使部分尿液不自主流出而导致尿失禁。
这是由于前列腺增生的病人膀胱逼尿肌失去代偿功能,出现残余尿。当残余尿量很大,膀胱过度膨胀且压力很高,大于尿道括约肌的阻力时,尿液不自主从尿道口流出,称为充盈性尿失禁。
夜间熟睡后,盆底肌肉松弛,尿液更易自行流出,从而出现夜间遗尿。